Indications d'utilisation

Zithromax est un antibiotique de la famille des macrolides. Il appartient à la classe des médicaments appelés 4-aminoquinoléinecarbocinones et à la famille des 6-azapinacés. Les comprimés de 500 mg de Zithromax contiennent 600 mg de la substance active, l'azithromycine.

Les indications suivantes sont prescrites avec Zithromax :

– angine, en particulier angine de printemps et d'automne;

otite aiguë avec suppuration du conduit auditif externe

rhinite aiguë à staphylocoques

pneumonie aiguë à staphylocoques

infections des voies respiratoires supérieures chez les enfants

infections des voies urinaires chez les hommes et les femmes

traitement d'infections respiratoires chez les enfants.

Utilisation chez les enfants Zithromax peut être utilisé dans le traitement des enfants de plus de 12 ans présentant une infection aiguë des voies respiratoires, avec une pneumonie ou une septicémie.

Chez les patients âgés Zithromax peut être utilisé pour le traitement des infections des voies respiratoires inférieures chez les patients âgés de plus de 18 ans présentant des symptômes de pneumonie, de bronchite aiguë, de bronchopneumonie aiguë ou de bronchite chronique avec une toux.

En cas d'infections respiratoires aiguës avec une infection des voies respiratoires inférieures causée par des bactéries sensibles à l'azithromycine, Zithromax peut être utilisé pour le traitement des patients de plus de 12 ans présentant des symptômes de bronchite aiguë avec une toux, avec une symptomatologie non compliquée.

En cas de traitement par Zithromax, une attention particulière doit être portée au respect des règles de conduite des activités liées à Zithromax.

Utilisation chez les patients ayant une insuffisance rénaleZithromax ne doit pas être utilisé chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère, car il peut augmenter le risque d'effets indésirables et de résistance bactérienne.

L'azithromycine est excrétée dans le lait maternel, et il est recommandé d'éviter l'allaitement pendant le traitement par Zithromax.

Utilisation chez les patients ayant une insuffisance hépatique Zithromax doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'une insuffisance hépatique grave. Il n'y a pas de données cliniques sur l'utilisation de Zithromax chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée et chez les patients présentant une insuffisance hépatique grave. Dans les études cliniques, l'azithromycine a été utilisée chez 13 patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée, chez lesquels une amélioration clinique n'a pas été observée.

Zithromax ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 12 ans. L'azithromycine est excrétée dans le lait maternel, il est recommandé d'éviter l'allaitement pendant le traitement par Zithromax.

Groupe pharmacothérapeutique : antibiotiques de la famille des macrolides

L'azithromycine est un antibiotique de la famille des macrolides. La substance active de Zithromax est l'azithromycine.

Les macrolides sont des médicaments qui inhibent la synthèse des protéines dans les bactéries. La résistance de ces bactéries aux macrolides est possible car ces médicaments peuvent inhiber la synthèse des protéines dans les bactéries, ce qui entraîne la mort de la bactérie.

Le mécanisme de l'inactivation de la synthèse des protéines est le suivant :

• L'azithromycine inhibe l'ARN polymérase, qui est une enzyme impliquée dans la synthèse des protéines. L'azithromycine est efficace contre une large gamme de bactéries et ne doit pas être administrée aux patients présentant une insuffisance rénale. En particulier, il doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère

Le mécanisme de la résistance de la bactérie aux macrolides est le suivant :

• La résistance à l'azithromycine se développe chez des bactéries génétiquement différentes avec une fréquence élevée et une résistance accrue. Les bactéries peuvent être sensibles à l'azithromycine même lorsqu'elles sont résistantes à d'autres macrolides.

La résistance à l'azithromycine peut se produire chez des bactéries ayant une hôte différent.

Zithromax est administré par voie orale. Les comprimés de 250 mg, 500 mg et 500 mg sont pris 1 fois par jour pendant 2 jours ou selon les recommandations d'un médecin. Les comprimés de 250 mg et 500 mg doivent être avalés entiers avec un peu d'eau. Zithromax 500 mg peut être pris pendant les repas.

Après la prise de Zithromax, il est recommandé de boire beaucoup de liquides pour éviter les nausées.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, Zithromax doit être administré à une dose réduite de 1 g de Zithromax une fois par jour pendant 7 jours.

Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère et des dommages à la microcirculation des tissus en raison d'une diminution de la clairance du médicament (voir rubrique 4.8).

Dans la plupart des cas, le traitement a été bien toléré.

Les effets indésirables suivants ont été observés à des doses supérieures à 2 g de Zithromax :

Effets indésirables rares (≥1/10 000, et <1/10 000) Zithromax peut être utilisé chez les patients présentant des effets indésirables potentiellement graves.

Des effets indésirables graves ont été rapportés chez des patients traités par des macrolides. Les plus fréquents sont des troubles cardiaques (insuffisance cardiaque, hypertension et tachycardie), des troubles hépatiques sévères, des ulcères de l'estomac, des troubles rénaux, des cas d'infections myocardiques (infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, syndrome coronarien aigu), des cas de pneumonie et de septicémie.

Aucune étude clinique n'a été réalisée avec Zithromax.

Effets indésirables très rares (≥1/10 000,